痛風(つうふう)は、高尿酸血症を原因とした関節炎を来す疾患。名称は、痛みが風が吹くように全身を移動する(痛みの悪風に中(あた)る意)ことから命名された。
痛風における関節炎は、関節包内に析出した尿酸の結晶に対する炎症反応である。従って、高尿酸血症がその原因の一つであることは間違いない。ただし、高尿酸血症の患者で実際に痛風をおこす患者はごくわずかである。そこで、痛風を起こすことになる直接の原因は別にあるとする考え方も存在する。米国で、高尿酸血症の患者に尿酸値を下げる薬を処方しないのはその考え方に基づいている。実際、痛風は高尿酸血症の治療薬によって急激に尿酸値が低下したときにも起こることがある。
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患者の90%以上が男性。最近の疫学的研究によると、アルコールは痛風のリスクを高めるが、特にビールは最もリスクが高い。また、蒸留酒は少し高く、ワインは飲んでも痛風のリスクを高めない。尿酸とはプリン体と呼ばれる物質の代謝産物であり、プリン体を多く摂取すると高尿酸血症、さらには痛風の引きがねとなると考えられる。肉のみならず魚に含まれるプリン体も痛風のリスクを高めるが、野菜に含まれるプリン体(豆類に多い)は高めない。また、砂糖の多いドリンクを週に5?6杯飲む場合やフルーツジュースの摂取も痛風のリスクを増大させる。ただし食事による尿酸値の変動は極めて微量であり、尿酸値の高い低いは生体の代謝機構が関与している。食事によって痛風の発作を予防することは極めて困難である。近年、高尿酸血症に関わる遺伝子が各国(含む日本)で発見されている。